Psoriasi

Visió general de la psoriasi

La psoriasi és una malaltia crònica (a llarg termini) en la qual el sistema immunitari es torna hiperactiu, fent que les cèl·lules de la pell es multipliquin massa ràpidament. Les zones de la pell es tornen escamoses i inflamades, més freqüentment al cuir cabellut, als colzes o als genolls, però també es poden veure afectades altres parts del cos. Els científics no entenen completament què causa la psoriasi, però sí que saben que implica una combinació de factors genètics i ambientals.

De vegades, els símptomes de la psoriasi poden anar en cicle, augmentant durant setmanes o mesos, seguits de períodes en què disminueixen o entren en remissió. Hi ha molts tractaments per a la psoriasi i el vostre pla de tractament dependrà del tipus i la gravetat de la malaltia. La majoria de les formes de psoriasi són lleus a moderades i es poden tractar amb èxit amb cremes o ungüents. Abordar els desencadenants comuns, com l'estrès i els danys a la pell, també pot ajudar a mantenir els símptomes sota control.

Tenir psoriasi comporta el risc de desenvolupar altres afeccions greus, com ara:

• L'artritis psoriàsica és una forma crònica d'artritis que causa dolor, inflor i rigidesa a les articulacions i on els tendons i els lligaments s'uneixen als ossos (entesi).
• Esdeveniments cardiovasculars com ara atacs cardíacs i accidents cerebrovasculars.
• Problemes de salut mental com ara baixa autoestima, ansietat i depressió.
• Les persones amb psoriasi també poden tenir més probabilitats de desenvolupar certs tipus de càncer, malaltia de Crohn, diabetis, síndrome metabòlica, obesitat, osteoporosi, uveïtis (inflamació de la part mitjana de l'ull), malaltia hepàtica i renal.

Qui té psoriasi?

Qualsevol pot tenir psoriasi, però és més freqüent en adults que en nens. Afecta homes i dones per igual.

Tipus de psoriasi

Hi ha diferents tipus de psoriasi, que inclouen:

• Psoriasi en placa. Aquesta és l'aspecte més comú i apareix com taques vermelles aixecades a la pell cobertes d'escates de color blanc platejat. Les taques solen desenvolupar-se simètricament al cos i tendeixen a aparèixer al cuir cabellut, el tronc i les extremitats, especialment als colzes i els genolls.
• Psoriasi gutata. Aquest tipus sol aparèixer en nens o adults joves i sembla petits punts vermells, generalment al tronc o a les extremitats. Els brots sovint són causats per una infecció de les vies respiratòries superiors, com ara la faringitis estreptococi.
• Psoriasi pustulosa. En aquest tipus, apareixen protuberàncies plenes de pus anomenades pústules envoltades de pell vermella. Normalment afecta els braços i les cames, però hi ha una forma que cobreix la major part del cos. Els símptomes poden ser causats per medicaments, infeccions, estrès o determinades substàncies químiques.
• Psoriasi inversa. Aquesta forma apareix com taques vermelles llises als plecs de la pell, com ara sota els pits, a l'engonal o sota els braços. El fregament i la sudoració poden agreujar la situació.
• Psoriasi eritrodèrmica. Aquesta és una forma rara però greu de psoriasi caracteritzada per una pell vermella i escamosa a gran part del cos. Pot ser causada per cremades solars greus o per certs medicaments com els corticoides. La psoriasi eritrodèrmica sovint es desenvolupa en persones amb un altre tipus de psoriasi que està mal controlada i pot ser molt greu.

Símptomes de la psoriasi

Els símptomes de la psoriasi varien de persona a persona, però alguns són comuns:

• Zones de pell gruixuda i vermella amb escates de color blanc platejat que piquen o cremen, generalment als colzes, genolls, cuir cabellut, tronc, palmes i plantes dels peus.
• Pell seca, esquerdada, amb picor o sagnant.
• Ungles gruixudes, acanalades i amb puntes.

Alguns pacients tenen una malaltia relacionada anomenada artritis psoriàsica, que es caracteritza per articulacions rígides, inflades i doloroses. Si teniu símptomes d'artritis psoriàsica, és important que consulteu un metge el més aviat possible, ja que aquesta és una de les formes d'artritis més devastadores.

Els símptomes de la psoriasi solen anar i venir. És possible que hi hagi períodes en què els vostres símptomes empitjoren, anomenats brots, seguits de períodes en què us sentiu millor.

Causes de la psoriasi

La psoriasi és una malaltia mediada per la immunitat, el que significa que el sistema immunitari del cos es torna hiperactiu i causa problemes. Si teniu psoriasi, les cèl·lules immunitàries s'activen i produeixen molècules que desencadenen la ràpida producció de cèl·lules de la pell. És per això que la pell de les persones amb aquesta condició està inflamada i escamosa. Els científics no entenen del tot què fa que les cèl·lules immunitàries funcionin malament, però sí que saben que es deu a una combinació de factors genètics i ambientals. Moltes persones amb psoriasi tenen antecedents familiars de la malaltia i els investigadors han identificat alguns dels gens que poden contribuir al seu desenvolupament. Gairebé tots juguen un paper en el funcionament del sistema immunitari.

Alguns factors externs que poden augmentar la probabilitat de desenvolupar psoriasi inclouen:

• Infeccions, especialment infeccions per estreptocòcs i VIH.
• Determinats medicaments, com els que s'utilitzen per tractar malalties del cor, malària o problemes de salut mental.
• Fumar.
• Obesitat